Bokt.nl

Citaat:

Ik herken het helaas (inclusief de mega-rekeningen ivm de vele bloed- en ontlastingsonderzoeken en de echo). Mijn kat heeft/had chronische pancreatitis (de jouwe zo te lezen (nu nog) acute) en inmiddels is haar hele pancreas aan gort. Ze heeft dus exocriene pancreas insufficientie (EPI) en het endocriene gedeelte is inmiddels ook stuk dus ze heeft ook diabetes.

De behandeling die ik ingezet heb is mede op geleide van een stuk van de IDEXX over ondersteuning bij pancreatitis bij de kat. Je kunt het zelf opzoeken door te zoeken op ''treatment recommendations for feline pancreatitis IDEXX''.

- vloeistoftherapie ivm dehydratie maar ook ivm verlies van electrolyten door braken/diarree
- pijnmanagement middels opioiden (butorphanol/tramadol)
- antiemeticum (cerenia)
- aangepaste voeding. Zorg dat ze blijven eten. Voeding laag in vetgehalte en makkelijk te verteren, maar eten ze dat niet dan datgene wat ze wel willen eten want wél eten is belangrijker dan wát ze eten. Voeding in het maagdarmkanaal is van belang om verdere complicaties te helpen voorkomen.
Je kunt vloeibare voeding toedienen of zelf vloeibare voeding maken van bijv. blikjes hills ad of convalesence.
- indien nodig een eetlustopwekker als mirtazapine (1/4 van een 15mg tablet eenmaal per 3 dagen)
- glucocorticoiden (prednison, dexamethason) kunnen zeer effectief zijn in geval van triaditis (cholangitis, IBD en pancreatitis), ook bij katten met chronische pancreatitis kan het nuttig zijn.
- AB in principe alleen in geval van sepsis, bacteriele peritonitis of andere infecties.
- Evt. maagzuurremmer als er gedacht wordt aan zweren in het maagdarmkanaal
- Evt. antioxidanten geven.
- B12 meten en injecties indien er ook sprake is van een maagdarmkanaal-aandoening (wat vaak voorkomt bij pancreatitis).
- Insuline indien IR. Ook igv acute pancreatitis kan (voorbijgaande) diabetes mellitus ontstaan. Deze DM kan overgaan (dus zéér goed de bloedglucosespiegel in de gaten houden ivm mogelijk wijzigende behoefte aan Insuline en dus risico op hypo) of blijvend zijn (vooral als de pancreatitis chronisch wordt).

Mijn eigen kat heeft tramadol, cerenia, makkelijk verteerbare voeding (incl. vers vlees met verse pancreas erin verwerkt) gekregen. Verder deed ik Zymoral (verteringsenzymen) over haar voeding zodat de pancreas minder aan het werk hoefde.
De tramadol en cerenia zijn er nu natuurlijk af, maar de zymoral doe ik nog steeds over haar voer. Verder heeft ze dus DM ontwikkeld dus krijgt ze 2x daags Insuline gespoten.
Ze heeft altijd beschikking over voer (brokjes staan er altijd en tweemaal daags krijgt ze vers vlees), vooral zodat ze zelf een hypo kan voorkomen maar ook ivm de pancreatitis vind ik dit belangrijk.

Sterkte met je kat. Ik vind pancreatitis maar een nare aandoening, bij mijn kat is nooit een oorzaak gevonden en helaas is de pancreatitis dus chronisch geworden (of niet meer bestaande omdat er geen pancreas meer is inmiddels). De pancreatitis kwam helaas telkens weer terug als ik de behandeling stopte.

Alwiene schreef:

Er is helemaal geen pancreatitis, niet geweest ook. Hij heeft EPI, geen pancreasontsteking. De chronische ontsteking die aan EPI vooraf gaat is pijnloos en geeft geen klachten. De klachten onstaan pas als er niet voldoende verteringsenzymen meer aangemaakt worden, op dat moment is de functie al minimaa 80% verloren gegaan.